@techreport{Augurzky2011Perspektiven,
abstract = {Der Gesundheitssektor ist ein wichtiger Motor der deutschen Wirtschaft. Die demografische Entwicklung, medizinisch-technischer Fortschritt und h\"{o}herer Wohlstand haben dazu gef\"{u}hrt, dass die Ausgaben f\"{u}r Gesundheit in den vergangenen Jahrzehnten \"{u}berproportional gestiegen sind. Seit 1992 ist ein j\"{a}hrlicher Anstieg der Gesundheitsausgaben von durchschnittlich 3,3% zu verzeichnen. Der durchschnittliche Beitragssatz zur Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) stieg aus diesem Grunde in den vergangenen 10 Jahren von 12,5% auf 15,5% an. Vieles spricht f\"{u}r weiteres Wachstum der Gesundheitsausgaben: Erstens wirkt die Alterung der Bev\"{o}lkerung Ausgabensteigernd; zweitens f\"{u}hrt der medizinisch-technische Fortschritt zu steigender Nachfrage nach Gesundheitsleistungen; drittens ist bei einem weiter wachsenden Wohlstand davon auszugehen, dass vom individuellen Einkommen relativ mehr f\"{u}r Gesundheitsleistungen ausgegeben wird. Gleichzeitig nimmt die Zahl derer ab, die das Gesundheitswesen finanzieren. Ohne \"{A}nderungen am Status quo wird sich eine erhebliche Finanzierungsl\"{u}cke auftun. Modellgest\"{u}tzt sch\"{a}tzen wir ihr Volumen auf rund 40 Mrd. EUR bis 2020 und auf \"{u}ber 90 Mrd. EUR bis 2030. Zur Schlie\ss{}ung dieser L\"{u}cke m\"{u}sste der allgemeine Beitragssatz zum Gesundheitsfonds von derzeit 15,5% auf 19,4% bis 2020 und auf 23,8% bis 2030 anwachsen. Diese Sch\"{a}tzungen machen deutlich, dass die GKV in den n\"{a}chsten 20 Jahren grundlegend reformiert werden muss. Sie sollte sich zu einer Basisversicherung wandeln und die Absicherung der Ausgaben f\"{u}r die neuen M\"{o}glichkeiten der Medizin der privaten Zusatzversicherung \"{u}berlassen. Damit der Wachstumsmotor Gesundheitswesen nicht zum Milliardengrab wird, sind auch Ma\ss{}nahmen auf Seiten der Leistungserbringer notwendig. Dazu z\"{a}hlen im Bereich der station\"{a}ren und ambulanten Akutversorgung erstens, dass Kassen k\"{u}nftig selektiv mit einzelnen Leistungserbringern \"{u}ber Preise und Qualit\"{a}t verhandeln k\"{o}nnen; zweitens, dass die detaillierte Krankenhausplanung auf eine Versorgungsplanung mit Kontrollfunktion beschr\"{a}nkt wird; drittens, dass ein standardisiertes, bundesweit einheitliches Informationssystem zur Behandlungsqualit\"{a}t etabliert wird; viertens, dass die Grenze zwischen ambulantem und station\"{a}rem Sektor durch Wettbewerb zwischen den Sektoren abgebaut wird; und f\"{u}nftens; dass in Regionen mit geringer Bev\"{o}lkerung alternative Versorgungskonzepte etabliert werden. Auch in der Pflege sowie bei Arzneimitteln und Apotheken sind effizienzsteigernde Reformen notwendig.},
address = {Essen},
author = {Boris Augurzky and Stefan Felder and Alois Tinkhauser},
copyright = {http://www.econstor.eu/dspace/Nutzungsbedingungen},
keywords = {330; Gesundheitskosten; Gesundheitsfinanzierung; Prognose; Gesundheitsreform; Deutschland},
language = {ger},
number = {44},
publisher = {RWI},
title = {Perspektiven des Gesundheitssektors: Wachstumsmotor oder Milliardengrab?},
type = {RWI Positionen},
url = {http://hdl.handle.net/10419/52549},
year = {2011}
}
