@techreport{Ulle2008Konzeptionelle,
abstract = {Gem\"{a}\ss{} \textsection{} 31 Abs. 1 Risikostrukturausgleichs-Verordnung (RSAV) soll sich das Versichertenklassifikationsmodell f\"{u}r den morbidit\"{a}tsorientierten RSA an 50-80 Krankheiten orientieren. Dabei sollen insbesondere Krankheiten mit schwerwiegendem Verlauf und kostenintensive chronische Krankheiten ber\"{u}cksichtigt werden, bei denen die Leistungsausgaben der Versicherten im Mittel 50 % \"{u}ber den durchschnittlichen Ausgaben in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) liegen. Die Krankheiten sollen eng abgrenzbar sein. Der Alfried Krupp von Bohlen und Halbach-Stiftungslehrstuhl f\"{u}r Medizinmanagement (Direktor: Prof. Dr. J\"{u}rgen Wasem) hat in Kooperation mit der CAREM GmbH ein Forschungsvorhaben durchgef\"{u}hrt, mit dem eine Liste von 50-80 Krankheiten f\"{u}r den morbidit\"{a}tsorientierten Risikostrukturausgleich in der GKV entwickelt wurde. F\"{u}r das Forschungsprojekt stand eine repr\"{a}sentativer Individualdatensatz von rd. 3,2 Mio. Versicherten bei einer \"{u}berregional t\"{a}tigen Krankenkasse zur Verf\"{u}gung. Die Begriffe der chronischen und schwerwiegenden Erkrankung wurden mittels systematischer Literaturrecherchen, der Definition in anderen Bereichen der GKV sowie einem Expertenworkshop operationalisiert. Es gibt keine einheitlichen Definitionen. Insgesamt erscheint es sachgerecht, chronischen Erkrankungen die folgenden Merkmale zuzuschreiben: ...},
address = {Essen},
author = {Tanja Ulle and Rebecca Deppisch and Gerald Lux and Helmut Dahl and Philipp Marks},
copyright = {http://www.econstor.eu/dspace/Nutzungsbedingungen},
keywords = {330; Risikostrukturausgleich; Gesetzliche Krankenversicherung; Versicherungstechnisches Risiko; Morbidit\"{a}t; Gesundheitsreform; Gesundheitsfinanzierung; Deutschland},
language = {ger},
number = {164},
publisher = {Univ. Duisburg-Essen, Standort Essen, Fachbereich Wirtschaftswiss.},
title = {Konzeptionelle und empirische Fragen der Krankheitsauswahl im Kontext der Einf\"{u}hrung des morbidit\"{a}tsorientierten Risikostrukturausgleichs in der GKV},
type = {Diskussionsbeitr\"{a}ge aus dem Fachbereich Wirtschaftswissenschaften der Universit\"{a}t Duisburg-Essen, Standort Essen},
url = {http://hdl.handle.net/10419/32097},
year = {2008}
}
