@techreport{Kuchinke2008Determinanten,
abstract = {Hintergrund: In Deutschland werden die Wartezeiten auf medizinische Dienstleistungen \"{o}ffentlich und ordnungspolitisch immer wieder problematisiert. Dies gilt vor allem f\"{u}r den niedergelassenen \"{A}rztebereich. In der vorliegenden Arbeit wird erstmalig der akutstation\"{a}re Sektor analysiert. Probleme: Es werden drei Fragestellungen untersucht: Erstens, ob ein Unterschied zwischen gesetzlich und privat Versicherten beim Zugang zu station\"{a}ren Dienstleistungen besteht. Zweitens, ob bei alternativen Erkrankungen aufgrund der H\"{o}he der DRG Anreize bestehen, den Zugang differenziert auszugestalten. Drittens, ob Kliniken in alternativer Tr\"{a}gerschaft (\"{o}ffentlich, privat, frei-gemeinn\"{u}tzig) das Instrument der Wartezeit unterschiedlich nutzen. Methode: Zun\"{a}chst sind Prim\"{a}rdaten bei fast 800 Kliniken mittels fiktiver Patientenanrufe bei drei Krankheitsbildern aus den medizinischen Disziplinen Chirurgie, Kardiologie und Frauenheilkunde erhoben worden. Anschlie\ss{}end sind die aufgestellten Hypothesen mit Hilfe einer Ordinary-Least-Squares-Regression erg\"{a}nzt um Tobit-Sch\"{a}tzungen getestet worden. Ergebnisse: Privatpatienten m\"{u}ssen durchschnittlich 1,6 Tage oder 18,9 % k\"{u}rzer auf einen Behandlungstermin warten als gesetzlich versicherte Patienten, wenn der Versicherungsstatus abgefragt wird. Die h\"{o}chste DRG ist nicht zwangsl\"{a}ufig mit der geringsten Wartezeit verkn\"{u}pft. Patienten \"{o}ffentlich und privater H\"{a}user erhalten signifikant eher einen Behandlungstermin als Patienten freigemeinn\"{u}tziger H\"{a}user. Gleichzeitig fragen private Einrichtungen im Vergleich zu \"{o}ffentlichen Kliniken mit einer signifikant geringeren Wahrscheinlichkeit den Versicherungsstatus ab. Schlussfolgerungen: Der Zugang zu station\"{a}ren Dienstleistungen ist in Abh\"{a}ngigkeit von den Parametern Versicherung, DRG und Tr\"{a}gerschaft nicht symmetrisch. Es besteht weiterer Forschungsbedarf insbesondere vor dem Hintergrund alternativer Qualit\"{a}tsparameter.},
address = {Ilmenau},
author = {Bj\"{o}rn A. Kuchinke and Dirk Sauerland},
copyright = {http://www.econstor.eu/dspace/Nutzungsbedingungen},
keywords = {330; Krankenhaus; Warteschlangentheorie; Zeit; Fallpauschale; Deutschland},
language = {ger},
number = {56},
publisher = {Techn. Univ., Inst. f\"{u}r Volkswirtschaftslehre},
title = {Determinanten der Wartezeit auf einen Behandlungstermin in deutschen Krankenh\"{a}usern: Ergebnisse einer Auswertung neuer Daten},
type = {Diskussionspapier // Technische Universit\"{a}t Ilmenau, Institut f\"{u}r Volkswirtschaftslehre},
url = {http://hdl.handle.net/10419/27990},
year = {2008}
}
